Кератома - одно из наиболее распространённых доброкачественных образований возникающих на коже человека. Внешне кератомы похожи на родинки или напоминают веснушки, цвет варьируется от бежевого до темно-коричневого. Но в отличие от родинки кератома разрастается и увеличивается в размерах, хотя и медленно. Достигнув определённых размеров, начинает доставлять неприятные и болезненные ощущения. Чаще всего образуются на руках, плечах, шее, лице и спине.
Обычно кератомы появляются на коже у людей пожилого возраста, поэтому врачи отдельно выделяют такую разновидность, как старческая кератома. Кроме возраста существует ещё несколько причин появления кератом, включая длительное воздействие ультрафиолета, поэтому данный эстетический дефект наблюдается даже у молодых людей. Образования возникают у больных сахарным диабетом, у пациентов, страдающих ожирением и др.
Сама по себе кератома не представляет опасности для организма, являясь лишь недостатком эстетического свойства. Мелкие кератомы могут изредка отпадать сами. Но чаще всего со временем кератомы имеют свойство увеличиваться в диаметре и углубляться, а их поверхность становится ороговевшей, покрывается трещинками и может кровоточить. Поэтому надо обратиться к врачу-дерматологу как можно скорее. Правильный метод лечения или способ удаления кожного образования назначит только специалист.
Различают разные виды кератом:
- старческие - чаще возникают множественными высыпаниями;
- себорейные - возникают из-за воздействия ультрафиолета;
- фолликулярные - мелкие узелки на голове;
- роговые - опасный вид кератом, часто перерастающих в злокачественные образования.
Надо ли удалять кератому?
Окончательное решение о том, стоит ли удалять кератому, в каждом конкретном случае принимает врач. Как правило, новообразования, которые не причиняют человеку физического дискомфорта и находятся на скрытых от посторонних взглядов участках кожи, не убирают. Тем не менее, иногда удаление кератомы необходимо провести чем скорее, тем лучше. Так, убирают новообразования, которые значительно возвышаются над кожей, из-за чего их поверхность травмируется.
Настороженность должны вызвать кератомы, которые быстро увеличиваются в диаметре. Также "с профилактической целью" рекомендуют убирать кератомы людям, которые по роду деятельность много времени проводят на солнце.
Эстетический аспект также имеет большое значение. Многие рассматривают кератомы как своего рода "старческое" заболевание. В этом случае даже пятна небольшого размера, особенно, если они расположены на открытых участках кожи, становятся поводами для комплексов, неуверенности в себе и мучительных переживаний. Разумеется, после консультации у дерматолога такие кератомы также можно удалить.
Методы удаления кератом
Существуют различные методы удаления кератом.
Удаление кератом лазером. Во время процедуры лазерный луч направляется точно на кератому, при этом он прожигает все слои поврежденной кожи до здоровых тканей. В результате происходит и закупорка сосудов, питающих кератому, что исключает кровотечение. После удаления кератомы лазером процесс заживления раневой поверхности проходит достаточно быстро, в течение 10-14 дней. Во время регенерации кожи нельзя принимать ванны и, тем более, находиться на ярком солнце. После восстановления эпителиального слоя следует также избегать ультрафиолетового облучения как можно дольше.
Радиоволновое удаление (Сургитрон). Радиоволны дают более быстрое заживление, чем при удалении лазером. После удаления кератомы, образуется корочка, которая самостоятельно отпадает через 3-7 дней. При правильном удалении нет рубца, покраснение кожи пройдёт через месяц. Место удаления в течение двух недель необходимо закрывать от солнца.
Удаление кератом жидким азотом. Криодеструкция кератом на сегодняшний день остаётся одним из наиболее безболезненных и безопасных методов удаления доброкачественных новообразований кожи. При помощи специального криоаппликатора, охлажденного до сверхнизкой температуры -196°C, вызывается разрушение, гибель и отторжение патологической ткани с последующей быстрой регенерацией обработанного участка. Полное восстановление кожного покрова после заморозки занимает около месяца - при этом само новообразование отпадает уже через 5-7 дней, оставляя на своем месте небольшое розоватое пятнышко.
Электрокоагуляция. Методика, основанная на термическом воздействии высокочастотного электрического тока. При этом происходит нагрев пораженных тканей с последующим разрушением клеток, после чего развивается воспаление и регенерация нормального кожного покрова. Особенностью электрокоагуляции является также автоматическое перекрытие крупных сосудов кератомы, благодаря чему снижается риск развития заметных следов и кровотечения в процессе удаления. Тем не менее, по количеству шрамов после проведения процедуры электрокоагуляция уступает только хирургическому удалению новообразований.
Хирургическое удаление кератом. При больших по площади, а также множественных кератомах часто назначают хирургическое удаление этих новообразований. В этом случае хирург просто скальпелем вырезает измененную ткань, при этом перекрывая кровеносные сосуды и накладывая один или несколько швов на кожу. Естественно, все это приводит хоть и к эффективному удалению кератомы, но практически всегда сопровождается развитием шрамов разной степени выраженности.
Определить оптимальный метод удаления кератомы и назначить лечение может только врач.