Що таке дерматоскопія?

Дерматоскопія - це візуальне дослідження шкірних утворень без операційного втручання, яке дозволяє за кольором і формою родимки визначити її природу, з'ясувати, наскільки вона безпечна та дає можливість значною мірою уточнити діагностику ранніх стадій меланоми - злоякісної пухлини шкіри (коли новоутворення ще не метастазує).

Ми всі щодня піддаємося впливу ультрафіолету, навіть взимку, коли і при тьмяному сонця промені відбиваються від снігу. При масивній інсоляції (сонячній дії), особливо при ігноруванні сонцезахисних засобів, ризик отримати фототравму багаторазово збільшується. Все більша кількість людей в нашій країні виїжджають на відпочинок за кордон в спекотні країни та нерідко в зимовий період, коли непідготовлена шкіра потрапляє під агресивні промені тропічного сонця. Все більше збільшується мода на відвідування соляріїв, де єдиним обмежуючим фактором є бажання і фінансові можливості клієнта.

З медичної точки зору поняття "здорова засмага" не існує. Ультрафіолет корисний тільки в певних межах, причому реакція шкіри на сонце індивідуальна і залежить від фототипу людини. Люди зі світлою шкірою, блакитними очима, світлим та рудим волоссям складають основну групу ризику в плані фотопошкоджень.

Практично всі люди мають родимки (невуси), поява нових родимок є нормальним процесом, але чим більше їх, тим вище ризик розвитку меланоми - злоякісної пухлини шкіри. Але часто меланома може з'явитися на незміненій шкірі, маючи нешкідливу клініку до певної стадії розвитку. Крім того, існують так звані диспластичні невуси, які мають високий ризик переродження у злоякісну пухлину.

дерматоскопія, дослідження родимок

Дерматоскопія - це візуальне дослідження шкірних утворень без операційного втручання, яке дає можливість значною мірою уточнити діагностику ранніх стадій меланоми - злоякісної пухлини шкіри (коли новоутворення ще не метастазує).

Цей метод дозволяє за кольором і формою родимки визначити її природу, з'ясувати, наскільки вона безпечна.

Унікальність нового методу в тому, що тепер оцінити небезпеку родимок можна на самих ранніх стадіях, буквально відразу ж після їх появи. Раніше це було можливо лише на підставі аналізу тканин після видалення.

Дерматоскопія переслідує головне завдання - провести диференційний діагноз між доброякісними і злоякісними утвореннями, а також незамінна для проведення діагностики дерматозів різної природи.

Всі зміни на поверхні шкіри можна розгледіти і неозброєним оком. Але за допомогою особливого спеціального приладу - дерматоскопа - лікар отримує десятикратно збільшену картинку родимки. Це дозволяє більш ґрунтовно вивчити її симетричність, нерівність меж та структуру. Якщо родимка не симетрична, не має чітких меж та не однорідна за структурою, то це, як правило, говорить про її злоякісний характер.

Майже в 80% випадків діагноз підтверджений клінічними дослідженнями. Але не завжди цей метод діє. Для безпігментних або, наприклад, вузликових родимок дерматоскопія неприйнятна.

Переваги дерматоскопії:

  • не має протипоказань;
  • проста в проведенні;
  • дозволяє в більшості випадків уникнути проведення такого травматичного методу дослідження, як гістологічного;
  • дає можливість отримати миттєвий результат та вже на первинному прийомі вирішити питання про необхідність додаткової консультації лікаря-онколога.

Дерматоскопія є особливо актуальною для ранньої діагностики меланоми, коли лікування може бути щадним, а прогноз для життя пацієнта досить сприятливим.

Захворюваність на меланому зростає з кожним роком, причому в Америці, Європі та Австралії більшість пухлин виявляється на ранніх стадіях. Це обумовлено не тільки онконастороженістю лікарів і населення, але і використанням усіма дерматологами і онкологами дерматоскопії, яка дозволяє візуалізувати ті зміни, які залишаються недоступними для людського ока.

Дана методика дозволяє діагностувати та інші шкірні захворювання, які часто можуть симулювати інші дерматози, в тому числі меланому. Це базальноклітинний рак, себорейний кератоз, гемангіоми та інші.

Необхідно стежити за кількістю та якістю своїх родимок. Якщо їх стало більше, вони помітно змінилися, наприклад, збільшилися їх розміри, змінилася форма або колір, то слід звернутися до лікаря. Як правило, підозри викликають темно-коричневі плями нерівномірного забарвлення. Ці родимки можуть бути пласкими, а можуть височіти над поверхнею шкіри. Також побоювання викликають плями блакитного відтінку. Особливо уважними потрібно бути влітку. Яскраві сонячні промені сприяють прояву родимок. Адже саме після активної засмаги ми часто спостерігаємо їх поповнення.

Причини, що викликають розвиток злоякісних клітин в родимці:

  • непомірний ультрафіолет;
  • невмілі косметологічні втручання;
  • любые гормональные изменения в организме. К ним относятся подростковый период, беременность, климаксбудь-які гормональні зміни в організмі. До них відносяться підлітковий період, вагітність, клімакс.

Дерматоскопія має сенс також при механічному пошкодженні родимки, травмі. Якщо родимка була зачеплена гострим предметом, нігтем, мочалкою або білизною, слід обов'язково звернутися до фахівця, причому саме дерматолога, а не терапевта.

І варто пам'ятати, що лікувати будь-яке захворювання простіше та більш безболісно на ранніх стадіях.

Пономаренко Сергій Вікторович, лікар вищої категорії