Гінгівіт: інфекційний ворог ваших ясен

Коли у нас починає боліти зуб - ми відчуваємо це відразу, а коли хворіють ясна - ми спохвачуємося набагато пізніше, іноді занадто пізно. Це відбувається через те, що на відміну від більшості інших, захворювання ясен часто прогресують без болю. І навіть не підозрюючи про це, більш ніж половина населення старше 18 років вже має захворювання ясен, щонайменше, на ранній стадії розвитку. У людей старше 35 років ситуація ще гірше, оскільки три чверті людей цього віку вражені захворюваннями пародонту в різній мірі. Найпоширеніша з цих хвороб - гінгівіт. Велика частина тих, хто зараз читає ці рядки, хворі їм, хоча найчастіше цього не помічають. До пори до часу.

Пародонтологія - один з найважливіших розділів стоматології - займається лікуванням і профілактикою захворювань не самого зуба, а тканин, які його оточують - пародонту. Поряд з більш відомим пародонтитом і досить рідкісним пародонтозом, сьогодні все частіше лікарі ставлять діагноз "гінгівіт". Що ж це за хвороба, як її розпізнати, наскільки вона небезпечна, чому виникає, і, нарешті, чи можна від неї вилікуватися?

Гінгівіт - це інфекційне захворювання, яке призводить до руйнування ясна, навколишнього зуби. Випадки гінгівіту складають 90-95% від загального числа запальних захворювань пародонту.

Якщо ви помітили почервоніння і набряклість ясен, які трохи кровоточать під час їжі та під час чищення зубів, при контакті із зубною щіткою, при цьому больові відчуття зазвичай відсутні, то гінгівіт у вас точно є. При цьому ясна можуть відставати від місця зіткнення з зубом (так званої зв'язки). Гострий гінгівіт, може викликати яскраво виражені больові відчуття.

Крім того, для нього характерна наявність множинних поверхневих виразок на слизовій оболонці порожнини рота. Гінгівіт часто зустрічається у підлітків та вагітних. У цих категорій хворих хвороба зазвичай протікає важче у зв'язку з гормональними змінами в організмі.

Не рідко гінгівіт може бути ознакою системного захворювання (наприклад, герпесу, алергії, авітамінозу, лейкопенії, виснажливого захворювання, цукрового діабету).

Хвороба небезпечніше, ніж здається. Бактерії, які викликають хронічне запалення ясен, потрапляють в загальний кровотік при будь-якій кровоточивості ясен. Сучасні дослідження показують, що більшість бактерій, що живуть в зубному нальоті, надають загальний негативний вплив на організм і можуть призводити, наприклад, до утворення згустків крові.

Коли згустки крові потрапляють в загальний кровотік, виникає ризик розвитку інфаркту міокарда та інших серцево-судинних захворювань. Доведено зв'язок захворювань ясен і ускладнень при вагітності. На сьогоднішній день також не викликає сумнівів зв'язок захворювань пародонту із захворюваннями шлунка. А недавно японські дослідники довели вплив стану порожнини рота на легкі і всю дихальну систему. Підступність гінгівіту в тому, що він може бути майже непомітний, але при цьому робити свій руйнівний вплив.

Навіть якщо зуби виглядають здоровими, це не означає, що захворювання ясен відсутні. Тільки ваш стоматолог і гігієніст за допомогою простого дослідження може визначити відсутність захворювань пародонту.

Головна причина хвороб ясен - бактеріальний наліт, який представляє собою липку, безбарвну плівку, постійно утворюється на зубах. Якщо наліт не видаляти, він затвердіє і утворює грубий пористий наріст, який називається зубним каменем.

Якщо хвороба буде активно розвиватися, токсини можуть привести до руйнування тканин, які підтримують зуби. Далі між зубом і яснами утворюється невеликий простір - зубоясеневу кишеню, яка заповнюється нальотом. Таким чином, підтримуюча зуби кістка піддається постійному руйнуванню.

Якщо не проводити ніякого лікування, може розвинутися пародонтит, коли цілком здорові зуби можуть стати рухомими та, в кінцевому підсумку, випасти. Пародонтит і гінгівіт є двома взаємопов'язаними формами захворювання, тому що спочатку виникає запальний процес в тканинах ясен (гінгівіт), в подальшому в нього залучаються найближчі структури пародонту - це зубоясенева зв'язка і альвеолярна кістка (пародонтит).

Стоматологи з повною упевненістю заявляють, що гінгівіт - запалення ясен, яке в переважній більшості випадків виникає в результаті недостатнього догляду за порожниною рота.Від нерегулярного та неякісного чищення зубів, використання поганих зубних щіток і дешевих неякісних зубних паст в першу чергу страждають не зуби, а саме ясна.

Варто звернути увагу, що тривале застосування деяких препаратів, наприклад, оральних контрацептивів, може посилити запальні явища в яснах. Крім того, важкі метали, такі як свинець, наприклад, також здатні спровокувати гінгівіт. Більшість тих, хто не є фахівцем в стоматології, навіть не підозрює, що під час вагітності, менструації, в період статевого дозрівання, при застосуванні протизаплідних засобів частота розвитку гінгівіту значно зростає.

Причинами захворювань гінгівіту можуть, в тому числі, бути різні травми (наприклад, механічні, хімічні, крім того травми від країв пломб що нависають або неправильно виготовлених коронок). І звичайно ж, важкі загальні захворювання організму також є важливою причиною розвитку гінгівіту, одного з небезпечних захворювань пародонту.

Правила лікування гінгівітів включають видалення зубного нальоту, зубного каменю. Далі слід ретельніше та більш суворе дотримання правил гігієни порожнини рота, усунення інших факторів, що сприяють розвитку захворювання. І в профілактиці і в лікуванні гінгівіту провідну роль відіграє гігієна порожнини рота.

Після сніданку та вечері ретельно чистіть зуби протягом приблизно двох хвилин. Для цього використовуйте профілактичну щітку зі штучною щетиною середньої (при профілактиці) або м'якою (при лікуванні) жорсткістю щетини і не забувайте міняти її не рідше, ніж раз на три місяці ... Так само не забувайте про правильний вибір зубної пасти. Вона повинна бути спеціальна лікувально-профілактична. Використовуйте флоси - вони очищають міжзубні проміжки, там, де не дістає щітка.

Якщо лікар вже говорив вам, що у вас підвищена схильність до запальних захворювань порожнини рота - варто раз на місяць проводити профілактичне очищення зубів від нальоту інструментально у стоматолога. При цьому вам обов'язково порекомендують використовувати препарати, що сприяють місцевому захисту слизової оболонки ротової порожнини.

Іноді потрібно більш значне лікарське втручання: крім ретельного видалення зубного каменю (механічним способом або за допомогою ультразвуку), необхідна заміна і шліфування пломб, що нависають на ясна або погано підігнані.

У деяких (на щастя рідкісних) випадках доводиться вдаватися навіть до хірургічного втручання. При цьому лікар знімає зубні відкладення за допомогою спеціальних гачків і кюреток (ложечка для вискоблювання при закритому кюретажі), або, якщо потрібна операція, розрізавши ясна (відкритий кюретаж). Неускладнений гінгівіт закінчується зазвичай через 7-10 днів, хронічний ж вимагає досить довгого та інтенсивного лікування.

При хронічному гінгівіті роблять обробку рота протизапальними засобами і антисептичними препаратами. При гінгівітах, обумовлених інфекційно-запальними процесами, необхідно усунути збудника інфекції. Тому лікар може призначити антибактеріальні засоби або протигрибковий препарат.

В цілому, як ми вже відзначали, виникнення гінгівіту часто свідчить про зниження власних захисних сил організму під впливом несприятливих чинників. Тому лікування повинно бути спрямоване не тільки на ліквідацію запального процесу, а й на підвищення імунітету. Тоді найбільш виправдано застосування імунокоректорів. Препарати цієї групи активізують захисні сили слизової оболонки порожнини рота, допомагаючи організму самому боротися з напастю.

Якщо гінгівіт не лікувати, то це може привести до розвитку пародонтиту та втраті зубів. Всупереч розхожій думці про небезпеку карієсу, ця парочка є навіть більш поширеною причиною втрати здорових зубів, ніж давно відомий карієс.

За матеріалами журналу «Зубний доктор»