Кератома - одне з найбільш поширених доброякісних утворень, що виникають на шкірі людини. Зовні кератоми схожі на родимки або нагадують веснянки, колір варіюється від бежевого до темно-коричневого. Але на відміну від родимки кератома розростається і збільшується в розмірах, хоча і повільно. Досягнувши певних розмірів, починає доставляти неприємні і болючі відчуття. Найчастіше утворюються на руках, плечах, шиї, обличчі та спині.
Зазвичай кератоми з'являються на шкірі у людей похилого віку, тому лікарі окремо виділяють такий різновид, як стареча кератома. Крім віку існує ще кілька причин появи кератом, включаючи тривалий вплив ультрафіолету, тому даний естетичний дефект спостерігається навіть у молодих людей. Утворення виникають у хворих на цукровий діабет, у пацієнтів, які страждають на ожиріння і ін.
Сама по собі кератома не представляє небезпеки для організму, будучи лише недоліком естетичної властивості. Дрібні кератоми можуть зрідка відпадати самі. Але найчастіше з часом кератоми мають властивість збільшуватися в діаметрі та заглиблюватися, а їх поверхня стає ороговілою, покривається тріщинами і може кровоточити. Тому треба звернутися до лікаря-дерматолога якомога швидше. Правильний метод лікування або спосіб видалення шкірного утворення призначить тільки фахівець.
Розрізняють різні види кератом:
- старечі - частіше виникають множинними висипаннями;
- себорейні - виникають через вплив ультрафіолету;
- фолікулярні - дрібні вузлики на голові;
- рогові - небезпечний вид кератом, часто переростають в злоякісні утворення.
Чи треба видаляти кератому?
Остаточне рішення про те, чи варто видаляти кератому, в кожному конкретному випадку приймає лікар. Як правило, новоутворення, які не завдають людині фізичного дискомфорту і знаходяться на прихованих від сторонніх поглядів ділянках шкіри, не прибирають. Проте, іноді видалення кератоми необхідно провести чим швидше, тим краще. Так, прибирають новоутворення, які значно височіють над шкірою, через що їх поверхня травмується.
Настороженість повинні викликати кератоми, які швидко збільшуються в діаметрі. Також "з профілактичною метою" рекомендують прибирати кератоми людям, які за родом діяльності багато часу проводять на сонці.
Естетичний аспект також має велике значення. Багато хто розглядає кератоми як свого роду "старече" захворювання. У цьому випадку навіть плями невеликого розміру, особливо, якщо вони розташовані на відкритих ділянках шкіри, стають приводами для комплексів, невпевненості в собі і болісних переживань. Зрозуміло, після консультації у дерматолога такі кератоми також можна видалити.
Методи видалення кератом
Існують різні методи видалення кератом.
Видалення кератом лазером. Під час процедури лазерний промінь спрямовується точно на кератому, при цьому він пропалює все шари пошкодженої шкіри до здорових тканин. В результаті відбувається закупорка судин, що живлять кератому, що виключає кровотечу. Після видалення кератоми лазером процес загоєння поверхні рани проходить досить швидко, протягом 10-14 днів. Під час регенерації шкіри не можна приймати ванни і, тим більше, перебувати на яскравому сонці. Після відновлення епітеліального шару слід також уникати ультрафіолетового опромінення якомога довше.
Радіохвильове видалення (Сургітрон). Радіохвилі дають більш швидке загоєння, ніж при видаленні лазером. Після видалення кератоми, утворюється скоринка, яка самостійно відпадає через 3-7 днів. При правильному видаленні немає рубця, почервоніння шкіри пройде через місяць. Місце видалення протягом двох тижнів необхідно закривати від сонця.
Видалення кератом рідким азотом. Кріодеструкція кератом на сьогоднішній день залишається одним з найбільш безболісних і безпечних методів видалення доброякісних новоутворень шкіри. За допомогою спеціального кріоаплікатора, охолодженого до наднизької температури -196°C, викликається руйнування, загибель і відторгнення патологічної тканини з подальшою швидкою регенерацією обробленої ділянки. Повне відновлення шкірного покриву після заморозки займає близько місяця - при цьому саме новоутворення відпадає вже через 5-7 днів, залишаючи на своєму місці невелику рожеву плямочку.
Електрокоагуляція. Методика, заснована на термічному впливі високочастотного електричного струму. При цьому відбувається нагрів уражених тканин з наступним руйнуванням клітин, після чого розвивається запалення і регенерація нормального шкірного покриву. Особливістю електрокоагуляції є також автоматичне перекриття великих судин кератоми, завдяки чому знижується ризик розвитку помітних слідів і кровотечі в процесі видалення. Проте, за кількістю шрамів після проведення процедури електрокоагуляція поступається тільки хірургічному видаленню новоутворень.
Хірургічне видалення кератом. При великих за площею, а також множинних кератомах часто призначають хірургічне видалення цих новоутворень. В цьому випадку хірург просто скальпелем вирізає змінену тканину, при цьому перекриваючи кровоносні судини і накладаючи один або кілька швів на шкіру. Природно, все це призводить хоч і до ефективного видалення кератоми, але практично завжди супроводжується розвитком шрамів різного ступеня вираженості.
Визначити оптимальний метод видалення кератоми і призначити лікування може тільки лікар.